Az emésztési zavar


A dyspepsia eredetileg egy ősidők óta ismert görög szó, rossz emésztést jelent. Ez a fogalom annyira általános, hogy értelmezése számos zavart okozhat betegek és orvosok körében egyaránt. A "magyarítási" kísérletek inkább érdekesek, mint hasznosak. Szóba került a "lusta gyomor", emésztési zavar", "puffadás" stb. kifejezések használata, de ezek alkalmazása valószínűleg csak a zavart fokozná.



A dyspepsia tulajdonképpen egy rossz közérzetet okozó, étkezés után jelentkező, felső hasi tünetcsoport – feszülés érzése, puffadás, korai teltségérzés, émelygés, gyomortájon jelentkező fájdalom vagy dyscomfort, émelygés, hányinger, böfögés, gyomorégés – melynek az esetek nagy részében semmi köze sincs az emésztés biokémiai folyamatához. E panaszok tehát gyakran az étkezéssel függnek össze, máskor étkezéstől függetlenek, vagy épp étkezésre enyhülnek.



A felnőtt lakosság 34 – 40 % – a szenved dyspesias panaszoktól. Kezelése fontos mert súlyos szervi betegségek is okozhatnak hasonló tüneteket, és ha nem ismerjük fel azokat időben, akkor más betegségekk kezelését mulaszthatjuk el.


Emésztés




Melyek a dyspepsia tünetei?


  • gyomorégés – égő érzés a mellkas középső részén

  • nyelési zavar – olyan érzés, mintha a falat megakadna a torkában

  • gyomortáji fájdalom: étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után puffadás – étkezés után a has körfogata megnő és feszítő érzést kelt, leggyakrabban a köldök felett

  • böfögés – étkezés után gyakoribb

  • korai teltségérzés – nem tud egy átlagos adag ételt elfogyasztani étkezés utáni teltségérzés

  • émelygés, hányinger, hányás

  • alhasi feszülés, rossz közérzet




Mi a fenti panaszok oka?



Megfelelő emésztés esetén a lenyelt ételt a nyelőcsőizom összehúzódásai továbbítják a gyomorba. A nyelőcső alján található izomgyűrű megakadályozza a savas gyomortartalom visszajutását a nyelőcsőbe. Sok embernél megfelelő mértékű gyomorsavtermelés mellett is jelentkezik gyomorégés. Ennek az a magyarázata, hogy ez az izomgyűrű nem működik szabályosan, a gyomorsav regurgital (visszaáramlik) a nyelőcsőbe és égő-maró érzést okoz. A gyomor feladata az elfogyasztott étel tárolása, feldolgozása és emésztésének megkezdése. A gyomor alsó részén található egy másik izomgyűrű, amely megakadályozza a vékonybéltartalom gyomorba való visszajutását, illetve csak a megfelelően előemésztett táplálékot engedi továbbhaladni a gyomorból a vékonybélbe. Dyspepsiaban a gyomor ürülése elhúzódó, vagyis lustán működik és kellemetlen tünetek jelentkeznek, mint puffadás, felfúvódás, gyakori böfögés, teltségérzet, gyomortáji fájdalom. Egyes krónikus betegségek vagy állapotok hajlamosítanak emésztési zavarokra, mivel lelassítják a gyomor ürülését. Ilyen például a cukorbetegség, veseelégtelenség, műtét utáni állapot. Dyspepsia társulhat a máj-, epeutak, hasnyálmirigy, belek betegségeihez, lázas állapothoz. Bizonyos ételek, italok, mozgásszegény életmód és néhány gyógyszerek is előidézhetik a fenti emésztési zavarokat, vagy súlyosbíthatják azokat.





A kezelés első lépése az étkezési szokások és életmód megváltoztatása



Csökkenteni kell az emésztést megnehezítő ételek, italok fogyasztását:


  •  zsíros, túlzottan fűszeres ételek

  • csokoládé

  • koffein tartalmú italok (pl. kávé, tea, cola-féleségek)

  • alkohol

  • szénsavas italok


Kerülni kell az olyan tevékenységeket és körülményeket, amelyek hozzájárulnak az emésztési zavarokhoz:


  • hajolgatás étkezés után

  • lefekvés közvetlenül étkezés után

  • nagy, bőséges étkezések (tanácsos könnyű, vegyes étrendet fogyasztani gyakori kis étkezések formájában, kellő időt hagyva egy-egy étkezésre)

  • szűk ruhák, övek viselése

  • elhízás

  • dohányzás

  • stressz helyzetek